NNT para prevenir eventos cardiovasculares com tratamento de redução de lípidos na diabetes tipo 2

Prevenção primária (6 ECR) com terapêutica hipolipemiante na diabetes tipo 2

• verificou-se uma redução significativa do risco de eventos cardiovasculares (mortalidade cardiovascular, enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral) com medicamentos hipolipemiantes (RR 0,78, IC 95%: 0,67, 0,89; ARR 0,03, IC 95%: 0,01, 0,04)
  
  
• a estimativa conjunta do NNT para evitar um evento foi de 34,5 para uma média ponderada de ensaios de 4,3 anos. Não se registou uma heterogeneidade significativa entre os estudos. A análise de sensibilidade alterou apenas ligeiramente as estimativas de efeito

Prevenção secundária (8 ECR) com terapêutica hipolipemiante em doentes com diabetes tipo 2 com doença cardiovascular

• houve uma redução significativa do risco de eventos cardiovasculares (mortalidade cardiovascular, enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral) com medicamentos hipolipemiantes (RR 0,76, IC 95%: 0,59, 0,93; ARR 0,07, IC 95%: 0,03, 0,12)
  
  
• a estimativa conjunta do NNT para evitar um evento foi de 13,8 para uma média ponderada de ensaios de 4,9 anos. Registou-se uma heterogeneidade significativa entre os estudos. A análise de sensibilidade concluiu que a remoção de um estudo eliminou a heterogeneidade e reduziu ligeiramente as estimativas de eficácia

Referência:

• Vijan S, Hayward RA. Pharmacologic lipid-lowering therapy in type 2 diabetes mellitus: background paper for the American College of Physicians.Ann Intern Med. 2004 Apr 20;140(8):650-8.