Subsídio de apoio ao emprego (ESA)

Subsídio de emprego e apoio (ESA)

• foi concebido para "...permitir que os seus pacientes atinjam o seu potencial máximo através do trabalho e para os ajudar a ganhar independência dos subsídios..."
• o ESA teve início em outubro de 2008 e, para os novos clientes, substituiu o subsídio de incapacidade, o apoio ao rendimento pago com base na incapacidade e o subsídio por incapacidade grave

O subsídio de emprego e apoio centra-se nas capacidades do paciente, no que ele pode fazer e não no que não pode. O princípio fundamental do subsídio de emprego e apoio é que todos devem ter a oportunidade de trabalhar e que as pessoas com uma doença ou incapacidade devem obter a ajuda e o apoio necessários para se envolverem num trabalho adequado, se forem capazes.

Avaliação da capacidade de trabalho

• Para o subsídio de incapacidade, a avaliação da capacidade de trabalho (Personal Capability Assessment - PCA) determina aquilo a que um cliente tem direito. Para o subsídio de emprego e apoio, a nova avaliação da capacidade de trabalho (WCA) substitui a PCA
• os profissionais de saúde efectuam a WCA em nome do Ministério do Trabalho e Pensões
  • A WCA tem três partes:
    • avaliação da capacidade limitada para o trabalho
      • assemelha-se à atual APC, mas aplica descritores e pontuações revistos e revistos para as capacidades funcionais físicas e mentais
    • avaliação da capacidade limitada para actividades relacionadas com o trabalho
      • identifica, através de uma série de descritores, os doentes com as doenças ou incapacidades mais graves
        • estes doentes serão membros do grupo de apoio do subsídio de emprego e apoio e não terão de participar em entrevistas centradas no trabalho como condição para receberem o subsídio - embora possam fazê-lo voluntariamente se assim o desejarem
    • uma avaliação da saúde relacionada com o trabalho (WFHRA)
      • inclui uma entrevista com um profissional de saúde, para explorar os pontos de vista do doente sobre a possibilidade de passar a trabalhar, e quaisquer intervenções relacionadas com a saúde que o possam apoiar
      • o relatório da WFHRA é enviado ao conselheiro pessoal do paciente
        • os conselheiros pessoais (Jobcentre Plus ou prestador de serviços, quando aplicável) podem encaminhar os doentes para um pacote de apoio ao emprego, à formação ou à gestão da doença
        • o doente receberá uma cópia do relatório da sua ARSF e será encorajado a partilhá-lo com os profissionais de saúde que o tratam.

E quanto ao papel do médico de clínica geral?

• A introdução do subsídio de emprego e de apoio não alterará significativamente a forma como o médico de clínica geral lida com os doentes, nem a quantidade de papelada que o médico de clínica geral tem de preencher
• O médico de família continuará a fornecer "declarações de incapacidade para o trabalho" até que a avaliação WCA seja efectuada, normalmente nas primeiras 13 semanas de um pedido de subsídio de emprego e de apoio
• o DWP pode pedir a um médico de clínica geral que preencha um relatório factual ESA113 sobre um doente (2)
  • o formulário pode ser preenchido a partir dos registos médicos
  • não é necessário efetuar um exame separado do doente
  • o DWP só pedirá o preenchimento de um ESA113 se
    • se o direito do doente a apoio financeiro adicional for confirmado com base em provas em papel, sem necessidade de uma avaliação presencial, ou
    • se, no caso de reavaliação do direito contínuo de um paciente ao subsídio de emprego e apoio, puder resultar na confirmação do direito contínuo sem necessidade de outra avaliação presencial.
• ocasionalmente, o profissional de saúde que efectua a WCA pode telefonar para obter mais informações
  • não é necessário discutir com o doente antes de divulgar informações clínicas, uma vez que este já deu o seu consentimento para tal no âmbito do processo de pedido de subsídio
  • não serão negadas prestações ao seu doente apenas com base nas informações contidas neste formulário
  • um decisor especializado toma a decisão de atribuir o subsídio de emprego e apoio com base numa série de informações e provas, incluindo aconselhamento médico independente

Referência

1. DWP. Novo estilo de subsídio de emprego e de apoio. Publicado em dezembro de 2016, última atualização em novembro de 2022
2. DWP. ESA113 (interativo): para utilização por profissionais de saúde. Publicado em março de 2011, última atualização em maio de 2025