Tratamento antifúngico

Tratamento antifúngico As opções de tratamento incluem:

• antifúngicos imidazólicos tópicos, como o creme de cetoconazol, podem ser úteis na remoção de leveduras comensais como o Pityrosporum; no entanto, não funcionam em todos os doentes com dermatite seborreica (1)
  • o champô de cetoconazol a 2% (aplicação duas vezes por semana, durante 2-4 semanas) é prescrito para a dermatite seborreica do couro cabeludo e das zonas da barba. O champô com sulfureto de selénio é uma alternativa. A utilização de champôs antifúngicos uma vez por semana, ou uma vez de 15 em 15 dias, ajudará a manter a remissão (2)
  • O cetoconazol 2% em creme (ou outros imidazóis tópicos) pode ser considerado para a dermatite seborreica do rosto ou do corpo. Aplicar na zona afetada uma ou duas vezes por dia. Continuar durante alguns dias após a zona afetada ter cicatrizado
  • se os champôs que contêm cetoconazol e sulfureto de selénio não forem aceitáveis, estão também disponíveis outras opções, como champôs anti-caspa que contêm ácido salicílico (2), piritiona de zinco e champôs de alcatrão
  • outras opções incluem aplicações de pimecrolimus e ciclopiroxolamina (3)

Se os sintomas forem mais extensos ou recalcitrantes, considerar itraconazol sistémico 100 mg por dia durante 14 dias (4)

Referência:

• (1) Atualização (24/9/97), 338-44
• (2) Resumos de Conhecimentos Clínicos (julho de 2008). Dermatite seborreica
• (3) Naldi L, Rebora A. Dermatite seborreica. N Engl J Med.2009;360:387-396
• (4) Sociedade Dermatológica de Cuidados Primários. Dermatite seborreica (Acedido em 30/7/14)