Abuso de cetamina

• A cetamina é um antagonista dos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA), desenvolvido nos anos 60 como anestésico
  • entre os utilizadores recreativos com baixa tolerância, uma dose de 10-30 mg (uma "pancada") induz uma ligeira sensação de euforia "trippy". À medida que a dose é aumentada, o efeito dissociativo torna-se mais acentuado. É este estado dissociativo que a maioria dos utilizadores recreativos procura quando utiliza a cetamina. Este estado pode ser atingido com cerca de 50-100 mg em utilizadores não tolerantes
  • a cetamina está a tornar-se cada vez mais uma droga de uso diário e habitual entre os jovens, com elementos de perda de controlo, compulsão e uma passagem do uso social para o uso mais solitário. Estes utilizadores referem um aumento rápido da tolerância à droga e uma síndrome de abstinência psicológica distinta
    • durante a desintoxicação, pode ocorrer ansiedade grave com sintomas físicos e aumento da dor no trato urinário
    • os consumidores de cetamina dependentes podem consumir entre 1 e 15 gramas por dia e sofrer uma série de efeitos secundários, incluindo perturbações cognitivas, grupos de amizade cada vez mais restritos, vulnerabilidade (é impossível cuidar de si próprio ou dos seus pertences sob a influência da cetamina), falta de energia, ansiedade e problemas do trato urinário
      • Cistite ulcerosa associada à cetamina
        • é mais frequente nas pessoas que consomem cetamina diariamente ou em doses elevadas, mas também pode ocorrer com a utilização recreativa de cetamina em doses mais baixas
          • 1. Os sintomas semelhantes aos da cistite urinária são causados pela ulceração da bexiga. Esta pode evoluir para problemas crónicos com uma bexiga inflamada e encolhida e dor suprapúbica, disúria e hematúria, bem como urgência, frequência e incontinência. A cetamina e pelo menos um dos seus metabolitos parecem ser tóxicos para o revestimento epitelial do sistema do trato urinário
          • 2. Os sistemas renal e urinário podem ficar obstruídos com um precipitado gelatinoso, que é provavelmente o epitélio descamado. Esta situação pode evoluir para um estreitamento ou cicatrização do ureter com subsequentes problemas renais
          • 3. A árvore biliar pode também ficar obstruída e dilatada
    • A maioria dos consumidores snifa a cetamina, mas é preocupante saber que há um aumento do número de jovens que injectam cetamina (por via intramuscular ou intravenosa), na convicção de que poderão consumir menos, obter uma melhor dose e evitar alguns dos efeitos adversos. Devem ser dados todos os conselhos habituais para uma injeção mais segura, bem como o aviso de que é improvável que a injeção evite os sintomas do trato urinário ou as cãibras da K(cetamina)

Referências:

• 1) SMMGP (outubro de 2009). Rede:1-3.