Analgésicos simples e opiáceos fracos em cuidados paliativos
Traduzido do inglês. Mostrar original.
Doses regulares de analgésicos simples ou de opiáceos fracos tornam frequentemente desnecessária a utilização de opiáceos fortes:
Não opiáceos 4-6 horas por dia:
- paracetamol 1G
Os opiáceos fracos para utilização de 4-6 horas incluem:
- co-codamol 8/500 e 30/500 (Tylex, Solpadol)
- co-didramol 10/500 e 20/500 (Remedeine)
- di-hidrocodeína (DHC) 30 mg
- tramadol 50-100mg
Os opiáceos fracos para utilização de 12 em 12 horas incluem:
- DHC continus 60 e 120mg
- tramadol SR 100-200mg (= 1/4 da força da morfina)
Notas:
- As preparações compostas de paracetamol e opiáceos fracos podem ser úteis. No entanto, só devem ser utilizadas preparações com doses mais elevadas de opiáceos (codeína 30mg, dihidrocodeína 20-30mg), uma vez que as preparações de menor dosagem produzem efeitos secundários opiáceos com pouca analgesia (1).
Referência:
- Diretrizes da OMS para o tratamento farmacológico e radioterapêutico da dor oncológica em adultos e adolescentes, 2018.
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