As contracturas cicatriciais ocorrem normalmente após queimaduras. São regiões encurtadas (contraídas) e hipertróficas da cicatriz. Desenvolvem-se em cicatrizes que atravessam perpendicularmente as articulações ou as pregas cutâneas. As contracturas prolongadas da pele podem resultar em tecidos moles subjacentes secundários, como ligamentos e músculos. Estas últimas podem ser extremamente difíceis de tratar e, como tal, as contraturas cutâneas activas devem ser tratadas de forma agressiva.
O tratamento das contraturas cicatriciais é normalmente efectuado por uma equipa multidisciplinar de queimados. Pode implicar a aplicação de talas e fisioterapia para manter uma amplitude de movimento adequada das articulações afectadas ou intervenções cirúrgicas que podem incluir
- libertação incisional ou excisional da contratura com ou sem enxerto de pele
- Z-plastia - remodelação da banda de contratura através da interposição de retalhos locais de tecidos moles circundantes não envolvidos
- expansores de tecido - balões subcutâneos implantados e enchidos lentamente - para criar um excesso de pele em redor da contratura que é depois avançado quando a contratura é excisada
- cobertura com retalho regional ou livre: deslocação de um grande volume composto de tecido para a região onde uma grande contratura foi removida ou libertada
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