Cicatriz

Uma cicatriz é utilizada para descrever o aspeto e a formação de uma reparação desordenada ou incompleta do tecido conjuntivo de uma ferida.

Uma cicatriz é o resultado final comum da reparação de tecidos em mamíferos. Descreve um crescimento fibroso em resposta a uma lesão nos tecidos, mas é mais comummente descrita em relação à pele. As cicatrizes cutâneas têm variantes normais e anormais. As cicatrizes cutâneas normais e maduras aparecem como uma linha fina e pálida. As cicatrizes anormais podem assumir muitas formas, incluindo contracturas e cicatrizes hipertróficas, quelóides, atróficas e esticadas.

A palavra "cicatriz" deriva da palavra grega "eschara" que significa lareira. Na Grécia antiga, a lareira era o ponto focal da atividade dentro de casa e um agente comum para produzir cicatrizes de queimaduras.

As cicatrizes podem ter consequências funcionais graves, como a obstrução do fluxo de saída de uma víscera oca, a redução da contratilidade após enfarte do miocárdio, cirrose, cegueira com cicatrizes na retina e redução da amplitude de movimento de cicatrizes que abrangem as articulações. As cicatrizes cutâneas anormais podem ser desfigurantes, com a consequente morbilidade psicossocial. Além disso, as cicatrizes cutâneas podem provocar comichão e dor. Raramente, pode desenvolver-se uma neoplasia maligna no local de uma cicatriz, tipicamente um carcinoma de células escamosas.

A investigação recente sobre os antecedentes da reparação sem cicatrizes ou com cicatrizes mínimas em vertebrados inferiores e no ambiente embrionário conduziu a vários alvos proteicos putativos para prevenir a formação de cicatrizes. De facto, a resposta fibroproliferativa à formação de cicatrizes nos vertebrados superiores pode ser uma adaptação evolutiva a um ambiente sujo, para assegurar uma cicatrização rápida antes da ocorrência de uma sépsis avassaladora.

O tratamento das cicatrizes cutâneas depende do tipo de cicatriz, da sua localização, da fase de desenvolvimento e do efeito que tem no doente. As opções mais comuns incluem camuflagem, massagem, corticosteróides, excisão, pressão e resurfacing com laser.