Equivalência entre morfina e diamorfina em uso crónico

Diamorfina

1 mg de diamorfina SC = 3 mg de morfina oral = 1,5 mg de morfina SC

Estes rácios de conversão aplicam-se à dosagem PRN. e à dosagem regular.

Exemplo 1
60 mg de morfina em comprimidos de libertação lenta BD PO
=dose diária total de morfina oral 120 mg PO
=60 mg de morfina SC/24 horas
=40 mg de diamorfina SC/24 horas

Exemplo 2
30 mg de Oramorph PO PRN
=15mg de morfina SC PRN
=10mg SC diamorfina PRN

A diamorfina era tradicionalmente utilizada como o opióide forte injetável de primeira linha, uma vez que é mais solúvel em água do que a morfina. A injeção de sulfato de morfina é atualmente utilizada em muitos centros como o opióide forte injetável de primeira linha.

Preparações de diamorfina: Injeção: 5mg, 10mg, 30mg, 100mg, 500mg em embalagens de 5 ampolas.

Referência:

• 1) West Midlands Palliative Care Physicians (2025). Palliative care - guidelines for the use of drugs in symptoms control (Cuidados paliativos - orientações para a utilização de medicamentos no controlo dos sintomas).