As úlceras de pressão resultam de danos nos tecidos profundos, que são susceptíveis de serem danificados por pressão e forças de cisalhamento, e nos tecidos superficiais, que sofrem danos por fricção e humidade.
- pressão:
- sobre o sacro, o trocânter maior, os ombros, o occipital e os calcanhares
- os tecidos mais profundos são pressionados contra o osso e sofrem pressões até cinco vezes superiores às dos tecidos superficiais
- a isquémia ocorre quando as pressões capilares são excedidas durante muito tempo (pressões de 12 a 32 mmHg)
- forças de cisalhamento:
- prejudicam a circulação dos tecidos e esticam e angulam os tecidos profundos
- prejudicam a circulação dos tecidos e esticam e angulam os tecidos profundos
- fricção:
- pode causar bolhas intra-epiteliais e erosões superficiais
- os danos são acelerados se a pele estiver húmida
Inicialmente, os tecidos da hipoderme tornam-se necróticos, seguidos da pele sobrejacente. A pele acaba por se desprender, deixando uma base de tecido subcutâneo necrótico e gordura sobre tecido de granulação. Uma pressão extensa e prolongada pode resultar em ulceração que se estende aos tendões e ao osso.
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