Etiroidismo associado a uma redução da TSH

As situações em que os estados eutiroideus podem estar associados a uma redução da TSH incluem

• causas fisiológicas
  • gravidez - durante a gravidez, perto do final do primeiro trimestre, a concentração de gonadotrofina coriónica humana (HCG) (com a sua atividade estimulante da tiroide) atinge um pico. Assim, verifica-se uma supressão da TSH durante algumas semanas. Este efeito é exacerbado em caso de hiperémese gravídica, em que existem concentrações mais elevadas de HCG e, consequentemente, concentrações mais elevadas de triiodotironina e tiroxina
  • doentes idosos - há uma diminuição da depuração da tiroxina e, por conseguinte, supressão da produção de TSH
• doenças não tiróideas
  • em doentes com doença não tiroideia grave, a forma mais comum inclui níveis baixos de TSH com níveis reduzidos de triiodotironina (ocasionalmente também com níveis reduzidos de tiroxina). Este efeito pode dever-se a factores que interferem com os metabolismos periféricos da hormona tiroideia e com a conversão da tiroxina em triiodotironina (por exemplo, cortisol) em conjunto com a supressão central da TSH (por exemplo, devido à somatostatina)