Tratamento
- em doentes saudáveis, a infeção é auto-limitada mesmo sem tratamento (1)
- o tratamento em doentes imunocompetentes é frequentemente sintomático, podendo ser indicado o aciclovir tópico (1).
- Os medicamentos anti-virais orais incluem:
- aciclovir, famciclovir, valaciclovir
- As indicações para uso sistémico são:
- se as lesões forem observadas dentro de 72 horas (1)
- para tratar um surto
- para suprimir as recidivas do herpes
- a terapia supressiva pode ser indicada para pacientes com > 6 recorrências por ano (1)
- para reduzir os surtos
- para reduzir a propagação por disseminação viral (2)
- em infecções graves
- nas pessoas imunocomprometidas
- tendem a ter doença crónica
- requerem terapia anti-viral (1)
- a terapêutica oral reduzirá a dor, a disseminação viral e o tempo de cura (1)
- se ocorrer uma infeção secundária, tratar com antibióticos
- as infecções herpéticas recorrentes não devem ser tratadas com corticosteróides (3).
Prevenção
- não existe uma vacina que previna a doença (2)
- a zona do corpo onde existe uma infeção por herpes deve ser mantida afastada de outras pessoas.
- com herpes oral, deve evitar-se beijar, partilhar copos ou bálsamos labiais
- as pessoas com herpes genital devem evitar relações sexuais, incluindo o contacto oral/genital durante as lesões activas
- os preservativos devem ser sempre utilizados
- o preservativo ajuda a prevenir a transmissão do herpes genital
- os preservativos devem ser sempre utilizados
Nota:
- Encontram-se informações mais pormenorizadas sobre o tratamento nas secções relativas a infecções específicas, por exemplo, herpes labial e herpes genital.
Referências:
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