Diagnóstico e investigação

Geralmente, o diagnóstico baseia-se em achados clínicos.

• todos os locais potencialmente envolvidos devem ser examinados, tais como as mucosas oral e genital, a pele, as unhas e o cabelo
• é necessária uma história clínica devido às implicações de determinados medicamentos nas reacções liquenóides. Dadas as associações com a infeção pelo VHC, recomenda-se o rastreio de anticorpos contra o VHC utilizando o teste ELISA

Ocasionalmente, é necessária uma biopsia em casos atípicos (para demonstrar caraterísticas histológicas típicas, deve ser efectuada uma biopsia de uma lesão completamente desenvolvida) (1).

• A biópsia é útil para confirmar o diagnóstico. A imunofluorescência direta na pele perilesional pode ser útil quando estão presentes lesões bolhosas, pênfigo ou penfigoide bolhoso

O diagnóstico diferencial do LP cutâneo inclui eczema, líquen simples crónico, pitiríase rósea, prurigo nodular e psoríase. Os do líquen plano oral incluem trauma por mordedura, leucoplasia e aftas. No caso do líquen plano pilar, os diagnósticos diferenciais incluem lúpus eritematoso discoide, pseudopelada de Brocq, alopecia areata e dermatite seborreica

Contribuição: Dra. Maryanne Hammon (Médica de Família; 23/3/14)

Referência:

• 1. Sociedade de Dermatologia de Cuidados Primários. Líquen plano (Acedido em 2/9/2020)