Melanoma de disseminação superficial

O melanoma de disseminação superficial é o melanoma maligno mais comum em ambos os sexos (representando 70% do total) (1)

• pode surgir de novo ou em associação com um nevo pré-existente (1)
• cresce radialmente (disseminação lateral) antes de se tornar invasivo (2)
• a idade média dos pacientes é de 40 anos
• é frequente na pele exposta ao sol (especialmente em zonas de exposição solar intermitente) (1)
• as mulheres tendem a ser afectadas mais frequentemente na parte posterior da perna, enquanto os homens são afectados na parte superior das costas (1)

As lesões são irregulares, de cor castanha, preta ou preta azulada, frequentemente com alguma inflamação entremeada. Pode ocorrer uma lesão bizarra em forma de ferradura ou em forma de crescente quando o tumor apresenta regressão central com extensão periférica concomitante. A invasão vertical ativa manifesta-se clinicamente como nódulos elevados e ulcerados e é um sinal de mau prognóstico. Existe uma extensão lateral intra-epidérmica significativa de melanócitos ao longo de, pelo menos, três cristas de rete para além da margem posterior da disseminação dérmica (1).

Referências:

• (1) Markovic SN et al. Malignant melanoma in the 21st century, part 1: epidemiology, risk factors, screening, prevention, and diagnosis. Mayo Clin Proc. 2007;82(3):364-80
• (2) Bristow IR et al. Diretrizes clínicas para o reconhecimento do melanoma da unidade do pé e da unha. J Foot Ankle Res. 2010;3:25