Nos doentes com perturbações da consciência, sinais de aumento da pressão intracraniana ou sinais focais, deve ser efectuada uma TAC da cabeça antes da punção lombar.
Na encefalite por herpes simplex pode haver lesões de longa atenuação num ou em ambos os lobos temporais. Pode haver edema cerebral difuso. A ressonância magnética é mais sensível na deteção de alterações encefalíticas precoces.
O LCR caracteriza-se por
- contagem moderadamente aumentada de células, maioritariamente linfócitos
- proteínas aumentadas
- glicose normal
- podem ser detectados antigénios virais ou ácidos nucleicos
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