Naevos azuis

Trata-se de melanócitos intradérmicos benignos localizados, que geralmente se apresentam como nódulos solitários, profundamente pigmentados e de cor negro-azulada. Podem aparecer em qualquer idade, mas são mais comuns nos jovens. A localização periférica é a mais comum, normalmente na face, mãos ou pés. A mancha mongólica é uma variante observada na zona sacral dos bebés de pele escura.

Os naevos azuis existem normalmente em três formas clínicas:

• Naevus azul comum - é uma pequena pápula azul-escura, geralmente localizada no dorso dos pés ou das mãos. Histologicamente, caracteriza-se pela presença de melanócitos dendríticos agrupados na derme média e inferior.
• Naevus azul celular - é semelhante ao naevus azul comum, mas é uma lesão maior na região sacrococcígea ou nas nádegas. Diferencia-se histologicamente do naevus azul comum pela presença de células grandes, pálidas e fusiformes, para além dos melanócitos dendríticos.
• Forma combinada - assim chamada porque partilha as caraterísticas histológicas do naevóide azul comum e do naevóide naevocítico.

Raramente, múltiplos naevos azuis agrupados podem coalescer para dar a aparência de um naevus azul do tipo placa. Estas lesões são normalmente benignas, mas podem simular clinicamente um melanoma maligno. Por conseguinte, a análise histológica é essencial para confirmar o diagnóstico clínico (1).

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Referência:

• (1). Madan V, et al. Uma coleção de pápulas azuis. Clin Exp Dermatol. 2009;34(1):121-2.