A pelagra é causada por uma deficiência de niacina e é classicamente caracterizada por quatro D's:
- dermatite fotossensível
- diarreia
- demência
- morte
Outras caraterísticas incluem:
- estomatite
- neuropatia
- tremor
- ataxia
- convulsões
- rigidez
- depressão
Os sinais neurológicos podem ser semelhantes aos observados na degenerescência combinada subaguda da medula.
É rara no Reino Unido.
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