Tratamento

• exclusão de alergia
• permanganato de potássio para bolhas agudas
• anti-histamínicos sistémicos para controlar a coceira
• antibióticos em caso de infeção secundária
• aplicação frequente de loções, por exemplo, calamina a 1% para promover o arrefecimento
• esteróides tópicos

Os esteróides tópicos ou preparações que contenham esteróides e antimicrobianos, com ou sem um penso oclusivo para facilitar a penetração, são considerados a base do tratamento (1).

Se o tratamento não for bem sucedido, devem ser consideradas opções de tratamento de segunda linha, tais como corticosteróides sistémicos, PUVA ou ciclosporina (1).

As opções de tratamento mais recentes para o pompholyx incluem (2):

• inibidores tópicos da calcineurina
• toxina botulínica A - a principal desvantagem é a necessidade de injecções
• fototerapia com altas doses de UVA1
• alitretinoína na dermatite crónica das mãos, incluindo pompholyx

Referências:

• (1) Konstantopoulou M et al. Pancitopenia induzida por azatioprina num doente com pompholyx e deficiência de tiopurina metiltransferase eritrocitária. BMJ. 2005;330(7487): 350-351.
• (2) Wollina U. Pompholyx: uma revisão das caraterísticas clínicas, diagnóstico diferencial e tratamento. Am J Clin Dermatol. 2010;11(5):305-14. doi: 10.2165/11533250-000000000-00000. PMID: 20642293.