Epidemiologia da psoríase

Epidemiologia

• A psoríase é de ocorrência universal (1), afectando igualmente homens e mulheres
• A prevalência varia consoante a raça e a localização geográfica
  • é maior nas regiões com populações mais idosas e menor nas regiões com populações mais jovens (2)
  • cerca de 2% da população do Reino Unido é afetada pela psoríase, sendo a prevalência mais elevada nos adultos brancos (1)
    
    
• existe uma ligação genética clara estabelecida por estudos HLA, familiares e de gémeos, especialmente naqueles cuja doença teve um início precoce e em doentes com uma história familiar positiva (3)
  
  
• de acordo com uma série de grandes estudos, foi documentada uma idade de início bimodal, com o primeiro pico entre os 15-20 anos e o segundo entre os 55-60 anos (2)
  • o início é mais comum entre os 15-40 anos de idade. É raro ocorrer antes dos 10 anos. A média é de 28 anos
  • uma artropatia seronegativa ocorre em cerca de 7% dos doentes
    
    
    
• sugerem os NICE (1):
  • é pouco frequente em crianças (0,71%) e a maioria dos casos ocorre antes dos 35 anos
    • a psoríase em placas caracteriza-se por placas vermelhas e escamosas bem delimitadas que variam em extensão desde algumas manchas até ao envolvimento generalizado
      • é de longe a forma mais comum da doença (cerca de 90% das pessoas com psoríase)
      • outros tipos de psoríase incluem a psoríase gutata e as formas pustulosas (localizadas ou generalizadas)
    • as alterações distintivas das unhas ocorrem em cerca de 50% de todas as pessoas afectadas e são mais comuns em pessoas com artrite psoriática
  • vários estudos também relataram que as pessoas com psoríase, particularmente aquelas com doença grave, podem estar em maior risco de doença cardiovascular, linfoma e cancro de pele não-melanoma (4) (5)

Referências:

1. Psoríase: The assessment and management of psoriasis. NICE Clinical Guideline (outubro de 2012 - última atualização em setembro de 2017)

2. Parisi R et al. Epidemiologia nacional, regional e mundial da psoríase: análise sistemática e estudo de modelação. BMJ. 2020 maio 28;369:m1590.

3. Rahman P, Elder JT. Epidemiologia genética da psoríase e da artrite psoriática. Ann Rheum Dis. 2005 maio

4. Psoríase e síndrome metabólica: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais. J Am Acad Dermatol. 2013 Apr;68(4):654-62.

5. Gelfand JM et al. O risco de linfoma em pacientes com psoríase. J Invest Dermatol. 2006 Oct;126(10):2194-201.