Sabor metálico

As causas mais comuns incluem:

• gengivite e/ou periodontite - nestes casos, o pus está a sair lentamente das gengivas, dando origem a um sabor por vezes metálico ou amargo. Os doentes podem também queixar-se (ou apresentar) halitose.
• Os medicamentos que podem causar um sabor metálico incluem
  • metronidazol
  • ouro (1)
• idiopático

Considerar também (2):

• infecções respiratórias do trato respiratório superior - especialmente das amígdalas e dos seios nasais - podem deixar um sabor desagradável na boca
• refluxo gástrico - pode causar amargor na boca
• secura oral, por exemplo, na síndrome de Sjogren - pode provocar um sabor amargo ou uma perda generalizada do paladar

Se não existir uma causa oral, como uma inflamação gengival, ou uma causa sistémica (por exemplo, terapia medicamentosa) que explique o sintoma do doente, deve ser analisada a história social do doente para determinar se existe algum stress no seu estilo de vida. Em mais de um terço dos doentes com perturbação idiopática do paladar, pode haver alguma perturbação psicológica, incluindo ansiedade e depressão... estes doentes podem também queixar-se de uma sensação de ardor que afecta diferentes superfícies da boca - sobretudo a língua ou o lábio - ou queixar-se de secura oral de longa data (na ausência de sinais clínicos)... o problema pode durar até 2 anos, existindo dados que sugerem que 77% dos doentes terão uma remissão espontânea dos sintomas e outros 15% uma remissão espontânea após abordagens psicológicas (2).

Referência:

1. Secção de resposta - Professor Stephen Porter, Professor de Medicina Oral, Universidade de Londres. Pulse (1999), 59 (11), 96.
2. Pulse (2004), 63 (47), 80.