Teste cutâneo de puntura na urticária

Teste de punção cutânea (SPT)

• as reacções alérgicas aos alimentos raramente são a causa da urticária crónica, mas os doentes são muitas vezes encaminhados para o hospital na convicção de que os alimentos são os responsáveis
  • uma abordagem prática é começar por excluir uma diátese atópica através da realização de testes cutâneos de puntura (SPTs) a um painel de aeroalergénios
    • se forem negativos, isto reduz significativamente a probabilidade de uma reação alérgica mediada por IgE a alimentos e outros alergénios
• testes cutâneos adicionais também podem ser úteis para alguns dos alimentos que o doente suspeita serem a causa da sua urticária
  
  
• a observação de um SPT negativo ajuda a tranquilizar o doente de que a alergia não é a causa dos seus sintomas e pode contribuir para uma melhor concordância com os anti-histamínicos de longa duração
  • no entanto, os alimentos podem ser responsáveis pelos sintomas da urticária aguda intermitente, por exemplo, o trigo seguido de exercício físico pode causar urticária/angioedema e até anafilaxia
    • nesta situação, o doente é frequentemente atópico e tem um TSP positivo e/ou IgE específica para o alimento implicado

Referências:

• (1) Powell RJ et al; Sociedade Britânica de Alergia e Imunologia Clínica (BSACI). BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema.Clin Exp Allergy. 2007 May;37(5):631-50.