Urticária e alergia alimentar

Urticária (ou angioedema) e alergia alimentar

• Os doentes ou os seus pais analisam frequentemente os alimentos, aditivos/conservantes/dietas ingeridos nas últimas 24 horas ou mais, na procura de uma relação com os sintomas
  • não existe uma base racional para este facto, uma vez que na alergia alimentar genuína, os sintomas ocorrem normalmente de forma reprodutível no espaço de 60 minutos após a exposição ao alimento agressor
  • ocasionalmente, ocorrem excepções, por exemplo, em alguns doentes, a alergia ao trigo manifesta-se clinicamente apenas em associação com o exercício físico

A menos que exista uma relação com um alimento específico, quer por ingestão, quer por contacto (urticária de contacto localizada), a alergia alimentar mediada por IgE pode normalmente ser excluída como causa de urticária/angioedema, particularmente se os sintomas surgirem durante a noite ou estiverem presentes logo pela manhã

• as reacções alérgicas aos alimentos não produzem uma erupção cutânea urticariforme (com ou sem angioedema) que dure vários dias, nem erupções cutâneas/inchaços que comecem várias horas após a ingestão dos alimentos
• a urticária devida a reacções alérgicas alimentares mediadas por IgE raramente ocorre de forma isolada, ou seja, estão normalmente presentes sintomas adicionais, tais como prurido e desconforto orofaríngeo, pieira, vómitos ou dor abdominal

Referências:

• (1) Powell RJ et al; Sociedade Britânica de Alergia e Imunologia Clínica (BSACI). BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema.Clin Exp Allergy. 2007 May;37(5):631-50.