Epidemiologia

A verdadeira incidência de cetoacidose diabética é desconhecida.

• De acordo com estudos de base populacional efectuados nos EUA, pensa-se que a incidência de cetoacidose diabética varia entre 4,6 e 8 episódios por 1000 doentes com diabetes
• Os dados da Auditoria Nacional da Diabetes do Reino Unido mostram uma incidência bruta num ano de 3,6% entre as pessoas com diabetes tipo 1. No Reino Unido, cerca de 4% das pessoas com diabetes tipo 1 sofrem de cetoacidose diabética todos os anos. Cerca de 6% dos casos de cetoacidose diabética ocorrem em adultos que apresentam recentemente diabetes de tipo 1. (1)

A cetoacidose diabética pode ocorrer em pessoas de todas as idades:

• um estudo de 4.807 episódios de cetoacidose diabética revelou que
  • 14 % ocorreram em pessoas com mais de 70 anos
  • 23% em pessoas com 51 a 70 anos de idade
  • 27% em pessoas com 30 a 50 anos de idade
  • 36% em pessoas com menos de 30 anos

Além disso, a cetoacidose diabética foi mais frequentemente observada em mulheres, em pessoas com antecedentes de migração e em pessoas com idades compreendidas entre os 11 e os 15 anos (2)

Nas crianças

• a frequência da cetoacidose diabética no início da diabetes de tipo 1 está inversamente relacionada com a incidência regional da diabetes de tipo 1. As frequências variam entre aproximadamente 15-70% na Europa e na América do Norte
• o estudo SEARCH for Diabetes in Youth nos EUA constatou que cerca de 10% dos jovens com diabetes tipo 2 apresentavam cetoacidose diabética; no entanto, em geral, 5-25% dos doentes com diabetes tipo 2 apresentam cetoacidose diabética no momento do diagnóstico (2)
• o risco de cetoacidose diabética na diabetes de tipo 1 estabelecida é de 1-10% por doente e por ano (3)

As taxas de mortalidade são mais baixas nos países desenvolvidos (2-5%) do que nos países em desenvolvimento (6-24%)

• no Reino Unido, a mortalidade é de aproximadamente 2%
• a taxa de mortalidade mais elevada é registada em adultos mais velhos e em pessoas com doenças comórbidas (2)

Referência:

1. Misra S, Oliver NS; Diabetic ketoacidosis in adults. BMJ. 2015 Oct 28;351:h5660.
2. Westerberg DP. Cetoacidose diabética: avaliação e tratamento. Am Fam Physician. 2013;87(5):337-46.
3. Wolfsdorf JI et al. Cetoacidose diabética e estado hiperosmolar hiperglicémico. Pediatr Diabetes. 2014;15 Suppl 20:154-79.