Factores precipitantes

Os factores que podem precipitar a cetoacidose diabética incluem

• omissão de insulina - a causa mais comum, o não cumprimento da medicação com insulina ou das restrições alimentares deve ser considerado, especialmente em adolescentes
• infecções - pneumonia, sépsis
• doenças médicas agudas, por exemplo - enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, pancreatite
• doenças endócrinas - acromegalia, síndroma de Cushing
• stress de intervenções cirúrgicas recentes
• medicamentos, por exemplo - diuréticos, beta-bloqueadores, corticosteróides, antipsicóticos e/ou anticonvulsivantes
• problemas psicológicos, distúrbios alimentares
• mau funcionamento da bomba de insulina
• nas raparigas pré-púberes, a cetoacidose diabética pode ocorrer em intervalos mensais; após a menarca, pode ocorrer 2 a 3 dias antes da menstruação
• doentes com acesso limitado a serviços médicos

Os factores de risco para a cetoacidose diabética em casos recentemente diagnosticados incluem

• idade mais jovem (<2 anos)
• diagnóstico tardio
• estatuto socioeconómico inferior
• países com baixa prevalência de diabetes mellitus tipo 1

Referência:

1. JBDS 02 The Management of Diabetic Ketoacidosis in Adults; Associação de Diabetologistas Clínicos Britânicos, março de 2023