Diabetes tipo I

• As diretrizes NICE referem, relativamente à diabetes tipo 1 (1)
  • Controlo da pressão arterial
    • os níveis de intervenção para recomendar o controlo da pressão arterial devem ser de 135/85 mmHg, exceto se o adulto com diabetes tipo 1 tiver albuminúria ou 2 ou mais caraterísticas da síndrome metabólica, caso em que deve ser de 130/80 mmHg
    • iniciar um ensaio de um medicamento bloqueador do sistema renina-angiotensina como terapêutica de primeira linha para a hipertensão em adultos com diabetes tipo 1
      
      
  • Não permitir que as preocupações com os potenciais efeitos secundários inibam o aconselhamento e a oferta da utilização necessária de qualquer classe de medicamentos, exceto se os efeitos secundários se tornarem sintomáticos ou clinicamente significativos. Em particular:
    • não evitar os bloqueadores beta-adrenérgicos selectivos quando indicados em adultos que tomam insulina
    • as tiazidas de baixa dosagem podem ser combinadas com beta-bloqueadores
    • quando forem prescritos antagonistas dos canais de cálcio, utilizar apenas preparações de ação prolongada
    • utilizar a interrogação direta para detetar os potenciais efeitos secundários da disfunção erétil, letargia e hipotensão ortostática com diferentes classes de medicamentos

Referência:

1. NICE. Diabetes tipo 1 em adultos: diagnóstico e tratamento. Diretriz NICE NG17. Publicado em agosto de 2015, última atualização em agosto de 2022