Nefropatia diabética (diabéticos de tipo I, secundária prev.)
Traduzido do inglês. Mostrar original.
- a hipertensão nos diabéticos de tipo I é frequentemente uma indicação de nefropatia diabética
- nos diabéticos de tipo I, a redução da tensão arterial e os inibidores da ECA abrandam a taxa de declínio da função renal na nefropatia diabética manifesta; também atrasam a progressão da fase microalbuminúrica para a nefropatia manifesta
- A inibição da ECA deve ser titulada até à dose máxima tolerada e recomendada
- a pressão arterial alvo é descrita no item de menu
- a terapia combinada é invariavelmente necessária para atingir os objectivos da pressão arterial
- mesmo na presença de uma tensão arterial normal Os diabéticos de tipo I com microalbuminúria ou proteinúria persistentes podem também beneficiar da inibição da ECA titulada até à dose máxima recomendada
- na presença de proteinúria franca, para além do controlo da PA com inibidores da ECA; alguns sugerem que a ingestão de proteínas deve ser reduzida para <0,6 g/kg de peso corporal/dia
- Devem também ser tomadas medidas para alterar outros factores de risco, como o tabagismo, a obesidade e a dislipidemia
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