Conselhos de autocuidado para pacientes com doença de Addison
Os doentes devem estar conscientes das potenciais consequências potencialmente fatais, se a reposição de glucocorticóides for inadequada, especialmente durante o stress físico (doença intercorrente, cirurgia ou lesão grave) (1)
Os doentes devem ser capazes de identificar os sintomas precoces de uma crise, de modo a que a autoadministração precoce de 100 mg de hidrocortisona IM estabilize frequentemente o episódio agudo (1)
Os doentes (conselhos relativos a adultos) devem saber como ajustar a sua medicação nos seguintes casos
- febre superior a 37,5º C - o dobro da dose normal de hidrocortisona
- após vómitos - 20 mg de hidrocortisona imediatamente e beber líquidos de reidratação/eletrólitos
- em caso de dois vómitos - utilizar a injeção de emergência e informar o médico
- após uma lesão - 20 mg de hidrocortisona por via oral imediatamente
Aconselhar os doentes que:
- têm direito a medicação gratuita e a receita médica repetida deve ser renovada atempadamente, de modo a manter um mês de reserva
- quando viajarem, devem levar uma reserva suplementar de medicamentos e um kit de injeção de emergência
- se estiver a fazer tratamento com antibióticos, precisa de duplicar a sua dose normal
- é importante ter instruções de tratamento de emergência registadas para todos os doentes de Addison, por exemplo - pulseira MedicAlert (1)
Nota:
- recomenda-se que o doente receba 3-5 frascos de hidrocortisona injetável para o caso de se estragarem (1)
Referência:
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