Doença de Addison

A doença de Addison, ou insuficiência adrenocortical primária, resulta da destruição do córtex suprarrenal. A produção de glicocorticóides, mineralocorticóides e esteróides sexuais fica reduzida.

A insuficiência adrenal primária é uma doença rara, com uma incidência estimada de 4:1 000 000 por ano nos países desenvolvidos e uma prevalência global que varia entre 100 e 200 casos por milhão nos países ocidentais.(1)

• pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre os 30 e os 50 anos (2)
• As mulheres são mais afetadas do que os homens (3)

A adrenalite autoimune é cada vez mais responsável por esta condição, à medida que a tuberculose se tornou menos comum.

A doença pode permanecer subclínica durante um longo período de tempo (4).

Notas (5):

• a insuficiência suprarrenal primária e a secundária partilham muitas características clínicas — no entanto, diferem na medida em que apenas a insuficiência suprarrenal primária se caracteriza por deficiência de mineralocorticóides e por hiperpigmentação

Referência:

1. Barthel A, Benker G, Berens K, et al. Uma atualização sobre a doença de Addison. Exp Clin Endocrinol Diabetes. Fevereiro de 2019; 127(2-03):165-75.
2. Wass, J., Howlett, T., Arlt, W. et al. Diagnóstico da doença de Addison: um guia para médicos de clínica geral. Grupo de Autoajuda da Doença de Addison, 2009
3. Gunna S, Singh M, Pandey R, et al. Etiologia, características clínicas e mortalidade entre doentes indianos com doença de Addison. Endocr Connect. 11 de fevereiro de 2023;12(3):e220439.
4. Betterle C, Presotto F, Furmaniak J. Epidemiologia, patogénese e diagnóstico da doença de Addison em adultos. J Endocrinol Invest. Dezembro de 2019;42(12):1407-33.
5. Husebye ES, Pearce SH, Krone NP, et al. Insuficiência adrenal. Lancet. 13 de fevereiro de 2021;397(10274):613-29.