Inibidores SGLT2 e cálculos renais

Um estudo (n=20.146) concluiu que a utilização de um inibidor do SGLT-2 está associada a uma menor recorrência de nefrolitíase do que a utilização de um agonista dos receptores GLP-1 (1924 [105,3 por 1000 pessoas-ano] vs 853 [156,4 por 1000 pessoas-ano] eventos, respetivamente; taxa de rácio ajustada 0,67; IC 95% 0,57-0,79; NNT 20) (1):

• entre as pessoas com nefrolitíase recentemente ativa, a diferença de taxa absoluta foi de 219 por 1000 pessoas-ano (NNT de 5)
• a recorrência da gota também foi menor entre os utilizadores de inibidores SGLT-2 com gota concomitante

Os autores do estudo concluíram que:

• os benefícios associados ao inibidor SGLT-2 para pacientes com nefrolitíase nestas emulações de ensaios-alvo sugerem que podem ser um complemento útil aos tratamentos actuais para gerir simultaneamente a recorrência da nefrolitíase e as comorbilidades, incluindo a gota

Referências:

1. McCormick N, Yokose C, Lu N, Wexler D J, Aviña Zubieta J A, De Vera M A et al. Comparative effectiveness of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors for recurrent nephrolithiasis among patients with pre-existing nephrolithiasis or gout: target trial emulation studiesBMJ 2024; 387 :e080035