Investigações de acompanhamento/monitorização em caso de pancreatite crónica

Investigação de acompanhamento

Acompanhamento da função exócrina pancreática

• Oferecer às pessoas com pancreatite crónica um acompanhamento através de uma avaliação clínica e bioquímica, a acordar com o centro especializado, para detetar a insuficiência pancreática exócrina e a desnutrição, pelo menos de 12 em 12 meses (de 6 em 6 meses nos menores de 16 anos). Ajustar o tratamento das carências de vitaminas e minerais em conformidade
• oferecer aos adultos com pancreatite crónica uma avaliação da densidade óssea de 2 em 2 anos.

Acompanhamento para identificar o cancro do pâncreas

• as pessoas com pancreatite crónica têm um risco acrescido de desenvolver cancro do pâncreas
  • o risco ao longo da vida é mais elevado, cerca de 40%, nas pessoas com pancreatite hereditária.
• Deve ser considerada a monitorização anual do cancro do pâncreas nas pessoas com pancreatite hereditária.

Acompanhamento para identificar diabetes

• as pessoas com pancreatite crónica têm um risco muito maior de desenvolver diabetes, com um risco ao longo da vida que pode atingir os 80%.
  • o risco aumenta com a duração da pancreatite e com a presença de pancreatite calcificada
• as pessoas com pancreatite crónica devem ser aconselhadas a monitorizar a HbA1c para detetar diabetes, pelo menos de 6 em 6 meses

Referência:

1. NICE. Pancreatite. Diretriz NICE NG104. Publicado em setembro de 2018, última atualização em dezembro de 2020