NICE - neuropatia diabética dolorosa (neurite) após melhoria do controlo glicémico

Neuropatia dolorosa aguda resultante de uma melhoria rápida do controlo da glicemia

• explicar aos adultos com diabetes tipo 1 que a neuropatia dolorosa aguda resultante da melhoria rápida do controlo da glicemia é uma doença auto-limitada que melhora sintomaticamente com o tempo
• Explicar aos adultos com diabetes tipo 1 que os tratamentos específicos para a neuropatia dolorosa aguda resultante de uma melhoria rápida do controlo da glicemia
  • têm como objetivo tornar os sintomas toleráveis até à resolução da doença
  • podem não aliviar a dor imediatamente e podem ter de ser tomados regularmente durante várias semanas para serem eficazes.

Tratamento de primeira linha

• são recomendados analgésicos simples (paracetamol, aspirina) e medidas locais (camas de grades) - mas se os ensaios destas medidas forem ineficazes, interrompa-os e tente outras medidas
• não relaxar o controlo da diabetes para tratar a neuropatia dolorosa aguda resultante da rápida melhoria do controlo da glicemia em adultos com diabetes tipo 1

Se a analgesia simples não proporcionar um alívio suficiente da dor em adultos com diabetes tipo 1 que sofrem de neuropatia dolorosa aguda resultante da rápida melhoria do controlo da glicemia

• então, tratar de acordo com as diretrizes do NICE sobre dor neuropática - tratamento farmacológico
• a analgesia simples pode ser continuada até que os efeitos de tratamentos adicionais tenham sido estabelecidos
  • estar ciente do risco de dependência associado aos opióides
    
    

Referência:

• NICE (agosto de 2015). Diabetes tipo 1 em adultos: diagnóstico e gestão