A osteíte fibrosa cística descreve as alterações ósseas avançadas observadas em doentes com hiperparatiroidismo primário ou secundário. Atualmente, é rara, uma vez que o hiperparatiroidismo é normalmente descoberto e tratado numa fase mais precoce do que anteriormente.
A progressão do hiperparatiroidismo produz uma sequência de alterações ósseas:
- desmineralização
- osteíte fibrosa - aumento da atividade osteoclástica com reabsorção óssea e fibrose peritrabecular
- a osteíte fibrosa cística caracteriza-se por
- extensa reabsorção óssea acompanhada de fibrose da medula óssea com o desenvolvimento de quistos nos espaços medulares fibróticos alargados
- tumores castanhos
As alterações esqueléticas são mais proeminentes nos locais de maior atividade óssea - ossos trabeculares das vértebras, falanges, extremidades dos ossos longos e partes do crânio.
A osteíte fibrosa cística é mais comum no hiperparatiroidismo primário grave. O hiperparatiroidismo secundário devido a insuficiência renal crónica produz normalmente osteodistrofia renal.
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