- pseudo Cushing devido ao álcool - obesidade centrípeta, pletora, hipertensão, cortisol livre urinário elevado - verificar antecedentes, hábitos, testes de função hepática anormais, volume celular médio elevado ou álcool no sangue - as anomalias bioquímicas podem desaparecer no hospital sem álcool
- pseudo Cushing devido a depressão - o teste de tolerância à insulina é frequentemente discriminatório:
- os doentes deprimidos apresentam um aumento normal do cortisol
- Os doentes com síndrome de Cushing são resistentes à insulina e não apresentam aumento do cortisol plasmático
- síndroma de resistência aos glucocorticóides - ACTH e cortisol basais elevados e apenas parcialmente suprimíveis com dexametasona
- as investigações podem induzir em erro em doentes com doenças intercorrentes graves ou a tomar medicamentos indutores de enzimas, como a fenitoína
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