Contra-indicações para a terapêutica com testosterona
Contra-indicações para a terapêutica com testosterona
As principais contra-indicações para a terapia com testosterona (terapia T) são:1
- Cancro da próstata (localmente avançado ou metastático)
- Cancro da mama masculino
- Desejo ativo de ter filhos
- Hematócrito >54%
- Insuficiência cardíaca crónica grave (classe IV da NYHA)
Um nódulo ou endurecimento da próstata não avaliado, ou um antigénio específico da próstata (PSA) elevado, devem ser investigados exaustivamente antes de iniciar a terapêutica com T.
A apneia do sono não tratada e os LUTS graves foram anteriormente considerados contra-indicações para a terapêutica com testosterona, mas as evidências mais recentes sugerem que este pode já não ser o caso.2 No entanto, estas condições devem ser investigadas e geridas de forma optimizada antes de iniciar o tratamento com testosterona.
Referências
- 1. Dohle GH, Arver S, Bettochi C et al. Diretrizes sobre Hipogonadismo Masculino. Associação Europeia de Urologia 2017. Disponível em: http://uroweb.org/guideline/male-hypogonadism/ (Acedido em maio de 2018).
- 2. Seftel AD, Kathrins M, Niederberger C. Atualização crítica das diretrizes de prática clínica da Sociedade Endócrina de 2010 para o hipogonadismo masculino: uma análise sistemática. Mayo Clin Proc 2015;90:1104-1115
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