Avaliação da desidratação na diarreia

A avaliação exacta do estado de desidratação continua a ser um passo crucial no tratamento da diarreia (1). A subestimação da deficiência de fluidos pode levar a acidose, distúrbios electrolíticos, lesão renal aguda ou mesmo à morte, ao passo que a sobrestimação pode causar intervenções desnecessárias, estadias hospitalares mais longas e aumento dos eventos adversos nas crianças (1).

As escalas seguintes são normalmente utilizadas para estimar o estado de desidratação com base em sinais clínicos:

• Escala da OMS
• escala de Gorelick - criada no Children's Hospital of Philadelphia
• escala de desidratação clínica (CDS) - criada no Hospital for Sick Children em Toronto

Cada escala também prevê um intervalo ligeiramente diferente para a percentagem de perda de volume (1).

Nota:

• é de notar que as três escalas de desidratação clínica utilizadas num contexto de recursos limitados não foram indicadores precisos de desidratação grave em crianças com diarreia e/ou vómitos (1)

Referência:

1. Pringle K et al.Comparação da exatidão das três escalas de desidratação clínica mais populares em crianças com diarreia. Int J Emerg Med. 2011;4:58