As lesões do tipo frieiras ou "dedos dos pés COVID" são lesões acrais descritas como máculas, pápulas e/ou vesículas purpúricas eritematosas a púrpuras que envolvem predominantemente os pés e, em menor grau, as mãos (1).
Histologicamente, a frieiras é uma doença inflamatória que apresenta edema dérmico juntamente com um infiltrado linfocítico perivascular superficial e profundo (2).
Foram notificados casos de lesões acrais semelhantes a frieiras em todo o mundo a uma taxa mais elevada do que antes da pandemia, tornando-se uma das manifestações cutâneas mais frequentemente notificadas durante a pandemia (1).
Existe a hipótese de que uma resposta imunitária antiviral robusta em doentes jovens possa truncar a evolução clínica e induzir alterações microangiopáticas que podem levar a lesões cutâneas semelhantes a frieiras.
- Os doentes apresentam lesões do tipo frieira apenas depois de uma resposta viral bem sucedida e as lesões são detectadas apenas quando os sintomas estão provavelmente a diminuir (2).
Clique aqui para mais informações e imagens dos dedos dos pés "COVID.
Referência:
- Discepolo V, et. al. Lesões bilaterais do tipo Chilblain dos dedos dos pés caracterizadas por remodelação microvascular em adolescentes durante a pandemia de COVID-19. JAMA Netw Open. 2021 Jun 1;4(6):e2111369. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.11369. PMID: 34110396; PMCID: PMC8193438.
- Massey PR, Krystal MJ. Tornando-se viral: Uma breve história de lesões cutâneas semelhantes a Chilblain ("dedos dos pés COVID") em meio à pandemia COVID-19. Semin Oncol 2020 maio 23.
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