Transmissão

A criptosporidiose é uma zoonose. A infeção é transmitida por via fecal-oral, de pessoa para pessoa e de animal para animal, ou indiretamente através de veículos ambientais (por exemplo, água e alimentos contaminados) (1).

• A transmissão ocorre geralmente quando a água contaminada é ingerida, por exemplo - a partir de fontes de água de recreio contaminadas com oocistos (como piscinas e lagos) e de fontes de água potável
• o contacto com indivíduos infectados (especialmente crianças que usam fraldas ou que frequentam creches) ou com animais infectados (especialmente vitelos pré-desmamados) é um fator de risco importante para a criptosporidiose
• a dose infecciosa é muito pequena e estima-se que cerca de dois a dez oocistos sejam suficientes para causar a doença
• a transmissão por via alimentar foi registada em associação com cidra de maçã não pasteurizada, produtos crus, incluindo salsa, cebolinha e salada de frango, bem como a transmissão através de manipuladores de alimentos doentes (1,2)

Foram notificados surtos em instalações de cuidados de saúde e centros de dia, instituições, em explorações agrícolas ao ar livre, no seio de agregados familiares, entre banhistas e praticantes de desportos aquáticos em lagos e piscinas, e em municípios com abastecimento de água pública e privada contaminada (1).

O Grupo Consultivo de Peritos em SIDA recomendou que os doentes com SIDA com uma contagem de células CD4 inferior a 200 por mm3 fossem aconselhados a ferver a água, independentemente da fonte, antes de a beber, como medida de prevenção da criptosporidiose transmitida pela água

Referências:

• (1) Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças (ECDC) 2012. Avaliação rápida dos riscos. Aumento das infecções por Cryptosporidium nos Países Baixos, Reino Unido e Alemanha em 2012
• (2) Siberry GK et al. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-exposed and HIV-infected children: recommendations from the National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America, the Pediatric Infectious Diseases Society, and the American Academy of Pediatrics. Pediatr Infect Dis J. 2013;32 Suppl 2:i-KK4