O tratamento de eleição é a penicilina, que conduz à rápida resolução dos sintomas em cerca de 24 horas. É necessário um tratamento de dez dias para erradicar os estreptococos (1).
Antibiótico de primeira escolha:
- recomenda-se a administração de fenoximetilpenicilina 500 mg QDS durante 10 dias (dose para adultos) (3)
Se for alérgico à penicilina: recomenda-se a claritromicina 250 mg a 500 mg BD durante 5 dias (dose para adultos) (3)
Ver BNF para as doses de antibióticos para crianças
Os doentes não tratados podem ser infecciosos até 2 a 3 semanas após o aparecimento dos sintomas (1).
Pode ser administrado paracetamol ou ibuprofeno aos doentes para alívio sintomático. Os doentes devem ser aconselhados a descansar e a hidratar-se com muitos líquidos (1).
Informar os doentes sobre os seguintes aspectos
- a infeção desaparece normalmente ao fim de uma semana e deixa de ser uma doença grave
- os antibióticos são necessários para acelerar a recuperação e evitar complicações
- tomar a totalidade dos antibióticos indicados pelo médico de clínica geral
- evitar ir à escola ou ao trabalho durante um mínimo de 24 horas após o início do tratamento
- lavar as mãos frequentemente
- evitar partilhar utensílios de alimentação, roupa, roupa de cama e toalhas com uma pessoa infetada
- lavar ou eliminar corretamente os lenços de papel ou de bolso utilizados por uma pessoa infetada (2)
Referência:
- (1) Marshall S. Scarlet fever : the disease in the UK (Escarlatina: a doença no Reino Unido). The pharmaceutical journal 2006;277
- (2) Agência de Proteção da Saúde (HPA) 2010. Informações gerais - Escarlatina
- (3) Saúde Pública de Inglaterra (junho de 2021). Gerir infecções comuns: orientações para os cuidados primários
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