Pontos a considerar antes de iniciar o tratamento profilático

O médico que trata a enxaqueca deve lembrar-se:

• as medidas contraceptivas devem ser reavaliadas se a paciente estiver em idade fértil
  
  
• devem ser interrompidos outros medicamentos que possam desencadear cefaleias, nomeadamente vasodilatadores
  
  
• se os doentes tomarem grandes quantidades de medicação para tratar as cefaleias, podem não responder à medicação preventiva porque os medicamentos competem pelos receptores das monoaminas; neste caso, a medicação anterior deve ser descontinuada
  
  
• os medicamentos devem ser tomados durante 2-3 meses para permitir uma avaliação efectiva dos efeitos
  
  
• começar com uma dose baixa - os incrementos devem ser tais que não sejam necessários mais de 3 passos para atingir a dose máxima
  
  
• duração do tratamento - geralmente 6 meses ou mais - depois o medicamento é retirado gradualmente após a diminuição da frequência das dores de cabeça