Revacinação com a vacina pneumocócica

• A política de imunização do Reino Unido passou da PPV23 para a PCV20 nos programas destinados a adultos e a grupos de risco clínico, tendo a PCV20 substituído agora a PPV23 nos protocolos de revacinação (1)
• as vacinas pneumocócicas são inativadas, não vivas e isentas de tiomersal; a revacinação é bem tolerada e não é necessário testar os níveis de anticorpos antes da vacinação (1)

Calendário de vacinação de rotina para bebés

• dose primária: uma única dose inicial de 0,5 mL de PCV13 administrada às 16 semanas de idade (alterada das 12 semanas para permitir a administração mais precoce da 4CMenB) (1)
• Dose de reforço: uma dose de reforço de 0,5 mL de PCV13 ao fim de um ano de idade (no primeiro aniversário ou após este), administrada em conjunto com outras vacinas de rotina dos 12 meses (1)
• Nota sobre a PCV15: embora a PCV15 esteja autorizada para utilização a partir das 6 semanas de idade, não está atualmente incluída no programa nacional de imunização do Reino Unido

Política de reimunização e revacinação

• os níveis de anticorpos diminuem rapidamente em indivíduos com asplenia, disfunção esplénica (incluindo anemia falciforme) ou doença renal crónica; por conseguinte, recomenda-se a reimunização com PCV20 (em vez de PPV23) a cada 5 anos, estritamente para estes grupos (1)
• Grupos de risco clínico com dose única: os indivíduos com 2 anos ou mais pertencentes a outros grupos de risco clínico recebem uma dose única de PCV20 e não necessitam de reforços quinquenais
• imunocomprometimento grave: os indivíduos com 2 anos de idade ou mais com imunocomprometimento grave necessitam de 2 doses de PCV20, administradas com um intervalo de 4 semanas
• Atualmente, a revacinação com a PCV20 ou a PPV23 não é recomendada para quaisquer outros grupos de risco clínico ou faixas etárias

Considerações sobre a prática clínica

• Implementação da PCV20: a PCV20 substituiu a PPV23 para grupos de risco e adultos que completam 65 anos; os stocks locais existentes de PPV23 devem ser esgotados primeiro
• Vacinação prévia aos 65 anos: se um indivíduo já tiver recebido a PCV20 ou a PPV23 por pertencer a um grupo de risco clínico, não necessita de outra dose aos 65 anos de idade, independentemente do intervalo decorrido desde a última dose (1)

Referência:

1. Agência de Segurança Sanitária do Reino Unido (UKHSA). Pneumococo: orientações e calendário de vacinação. Orientações da UKHSA. Atualizado a 16 de outubro de 2026.