Infeção por Salmonella em indivíduos infectados pelo VIH

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A Salmonella é a causa bacteriana mais comum de diarreia em indivíduos infectados pelo VIH (1).

Nestes indivíduos, os sintomas sistémicos são mais acentuados e, embora 10% tenham culturas de fezes negativas, o organismo é frequentemente isolado numa cultura de sangue.

Após o tratamento, 10-20% sofrem uma recaída e, por esta razão, alguns dizem que o tratamento com 250 mg b.d. de ciprofloxacina deve ser continuado durante um mínimo de três meses (1)

As diretrizes da Infectious Disease Society of America para a gestão da doença invasiva por salmonelas não tifóides em adultos infectados com VIH recomendam 2-6 semanas de terapia com fluoroquinolonas (2)

Referência:

• Gazzard, B., Aids and the gastrointestinal tract. Medicine international fevereiro de 1993, 21:2 pgs 44-46.
• Kaplan JE, Benson C, Holmes KH, Brooks JT, Pau A, Masur H, Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) Institutos Nacionais de Saúde. HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America Guidelines for prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: recommendations from CDC, the National Institutes of Health, and the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep. 2009;58:1-207