Tratamento da sífilis primária, secundária e terciária

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O tratamento de escolha para a sífilis primária é a penicilina procaína de ação prolongada, 600 mg por dia, por injeção intramuscular, durante 10-12 dias. Para a doença do SNC, sífilis secundária e terciária, o regime de tratamento é de 14 dias.

Se a adesão ao tratamento for duvidosa, uma alternativa é a injeção de penicilina benzatina 2,4 g por semana durante 2 semanas. No entanto, tal não é satisfatório, como se pensava anteriormente, para o envolvimento do SNC ou em indivíduos infectados com VIH, uma vez que os níveis terapêuticos não são atingidos no LCR.

Se não for sensível à penicilina, pode ser administrada tetraciclina 500 mg p.o. de 6 em 6 horas durante 14 dias ou doxiciclina 100 mg de 12 em 12 horas durante 14 dias.

O acompanhamento deve ser efectuado ao longo de 2 anos para garantir uma resposta satisfatória.

Consultar a BNF e o resumo das caraterísticas do produto antes de prescrever os medicamentos descritos.