Medicamentos anti-virais e gripe

De acordo com as propriedades químicas e o espetro de atividade contra os vírus da gripe, os medicamentos podem ser divididos em

• derivados do adamantano - amantadina (atualmente não recomendada para o tratamento da gripe) e rimantadina
• inibidores da neuraminidase (NA) - zanamivir e oseltamivir (1)

Em termos de quimioprofilaxia:

• os tratamentos susceptíveis de serem benéficos incluem
  • oseltamivir oral (prevenção dos sintomas da gripe A e B)
  • zanamivir inalado por via oral (prevenção dos sintomas da gripe A e B)
• tratamentos susceptíveis de serem ineficazes ou prejudiciais
  • amantadina oral
  • rimantadina oral

Em termos de tratamento antiviral para casos de gripe:

• tratamentos susceptíveis de serem benéficos
  • oseltamivir oral para o tratamento precoce da gripe A e B (as provas revelam que há uma redução da duração dos sintomas e da incidência de complicações)
  • zanamivir inalado por via oral para o tratamento precoce da gripe A ou B (redução da duração dos sintomas e da incidência de complicações)
• tratamentos susceptíveis de serem ineficazes ou prejudiciais
  • amantadina oral para o tratamento precoce da gripe A
  • rimantadina oral para o tratamento precoce da gripe A

Referência:

• (1) Organização Mundial de Saúde (OMS). Rede Mundial de Vigilância da Gripe da OMS. Manual para o diagnóstico laboratorial e a vigilância virológica da gripe
• (2) Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) 2009. Amantadina, oseltamivir e zanamivir para o tratamento da gripe (revisão do guia de avaliação tecnológica NICE 58)
• (3) BMJ (outubro de 2006). Clinical Evidence - Influenza (Evidência Clínica - Gripe).
• (4) EBM (2000); 5 (3): 80