Recomendações para a aplicação de pediculicidas

No tratamento farmacológico dos piolhos, devem ser consideradas as seguintes diretrizes

• devem ser utilizadas preparações em loção e recomenda-se um tempo de contacto de 12 horas (1) - não são recomendados champôs
• toda a família deve ser tratada
• as preparações alcoólicas não devem ser utilizadas por pessoas com asma ou eczema - os vapores do álcool podem irritar as vias respiratórias e irritar a pele
• as preparações de malatião e de permetrina conferem, alegadamente, um efeito protetor residual contra a reinfeção que dura até 6 semanas
• os insecticidas devem ser aplicados no cabelo desde as raízes até às pontas e devem ser deixados atuar durante 12 horas (ou durante a noite) e depois enxaguados
• qualquer que seja o tratamento administrado - deve repetir-se o tratamento após 7 a 10 dias para matar os piolhos que eclodiram dos ovos que sobreviveram ao primeiro tratamento (1)
• dois a três dias após a última aplicação de inseticida, as famílias devem pentear-se para verificar se o tratamento foi ou não bem sucedido
• os insecticidas como o malatião e a fenotrina não devem ser utilizados mais do que uma vez por semana e não devem ser mantidos por mais de 3 semanas (1)

As lêndeas mortas podem ser removidas mecanicamente com um pente de dentes finos ou, em alternativa, com vinagre, ou seja, ácido acético a 5%, seguido de penteação. O lindano já não é recomendado.

Existe um problema crescente de resistência aos pediculicidas, o que tornou mais atractivos os tratamentos físicos, como o pentear húmido.

Referências:

• 1. CKS. Safe practical clinical answers. (2007) head lice
• 2. Boletim MeReC (2008); 18 (4)
• 3. Boletim MeReC (1999); 10 (5):17-20.
• 4. Prescribers' Journal (1998); 38 (2): 80-6.
• 5. Drug and Therapeutics Bulletin (2007); 45(7):52-5.
• 6. Dermatologia na Prática (2002); 10(4): 26-29.