Agentes formadores de volume

Os laxantes formadores de volume incluem:

• farelo
• casca de ispaghula
• metilcelulose
• grânulos de sterculia

Laxantes formadores de volume:

• demonstraram reduzir a dor abdominal e melhorar a consistência das fezes
• só são necessários se não for possível aumentar suficientemente a ingestão de fibra alimentar — um preparado formador de volume eficaz é o farelo de trigo não processado (tomado com alimentos ou sumo de fruta)
• não são adequados para o alívio agudo, uma vez que podem demorar vários dias a fazer efeito, mas constituem uma boa opção para o controlo a longo prazo
• aumentam o volume das fezes, sendo que esse aumento estimula o peristaltismo; obviamente, para prevenir obstruções, é necessário manter a ingestão de líquidos

É essencial beber quantidades adequadas de líquidos ao utilizar laxantes formadores de volume para evitar a obstrução intestinal. A flatulência e a distensão abdominal são os efeitos secundários mais comuns.

Os laxantes formadores de volume estão contraindicados em doentes com obstrução intestinal ou impactação fecal já existentes, e não são recomendados na constipação induzida por opióides.

Referências:

1. Krogh K, Chiarioni G, Whitehead W; Gestão da obstipação crónica em adultos. United European Gastroenterol J. Junho de 2017; 5(4):465-472.
2. NICE. Obstipação em crianças e jovens: diagnóstico e tratamento. Diretriz clínica CG99. Publicada em maio de 2010, última atualização em julho de 2017.