Diz-se que o doente típico é a "mulher de quarenta anos, gorda, fértil", mas muitos doentes com cálculos biliares não se enquadram nesta descrição (1).
Um desequilíbrio entre os factores pronucleantes e os factores antinucleantes na bílis leva à formação de cálculos de colesterol. Os principais factores de risco para a formação de cálculos de colesterol são
- sexo feminino
- gravidez
- tratamento com doses elevadas de estrogénios
- aumento da idade
- etnia (maior prevalência em índios americanos nativos e menor prevalência em negros americanos, africanos e pessoas da China, Japão, Índia e Tailândia)
- caraterísticas genéticas
- obesidade
- níveis elevados de triglicéridos no soro
- baixos níveis de colesterol de alta densidade
- perda de peso rápida
- dieta hipercalórica
- dieta de hidratos de carbono refinados
- falta de atividade física
- cirrose
- doença de Crohn
- estase da vesícula biliar (por exemplo, como resultado de uma gastrectomia ou vagotomia anterior).
Os principais factores de risco para o cálculo pigmentar incluem
- hemólise
- infecções bacterianas ou parasitárias crónicas (2)
Referência:
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