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A etiologia

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A CBP é considerada o modelo de doença autoimune em que uma variedade de toxinas ambientais ou agentes infecciosos podem desencadear uma resposta imunitária num indivíduo geneticamente suscetível (1).

Uma combinação de múltiplos factores genéticos e ambientais afecta o sistema imunitário e o fígado

  • factores genéticos/suscetibilidade
    • o impacto dos factores genéticos na patogénese da CBP é mais forte do que em quase todas as outras doenças auto-imunes
    • 1-6% dos indivíduos com CBP têm pelo menos um membro da família que manifesta a doença
    • uma taxa de concordância de 63% em gémeos idênticos está entre as mais elevadas de todas as doenças auto-imunes
    • o papel dos genes de suscetibilidade na PBC ainda não foi identificado

  • factores ambientais
    • pensa-se que os factores infecciosos e químicos desencadeiam a CBP em grande parte através do mimetismo molecular ou da modificação de auto-antigénios
    • exemplos de infecções
      • Novosphingobium aromaticivorans
      • Escherichia coli
      • Helicobacter spp.
    • exemplos de produtos químicos
      • substâncias químicas estranhas como os xenobióticos (1)

Referência:


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