As manobras terapêuticas durante a CPRE incluem:
- remoção de cálculos biliares com esfincterotomia:
- um cesto ou balão permite a remoção de cálculos até 2 cm de diâmetro
- a via biliar pode ser desobstruída em 80% dos doentes
- a esfincterotomia aumenta o lúmen da ampola e facilita a passagem espontânea dos cálculos biliares
- dilatação de estenoses biliares benignas
- colocação de stent:
- indicado para o tratamento paliativo da obstrução biliar em doenças malignas
- a colocação de stent implica a passagem de um fio-guia, seguido de uma cânula
- o stent é "transportado" sobre a cânula
- os sintomas, como o prurido, desaparecem normalmente em 12 horas, mas a iterícia demora mais tempo a melhorar
- os stents de plástico ficam obstruídos com pigmento de bilirrubina e podem ter de ser substituídos após uma média de 4 meses; os stents metálicos auto-expansíveis, mais caros, duram provavelmente mais tempo
- a colocação de stent é bem sucedida em cerca de 70% dos doentes com cancro da cabeça do pâncreas, em que uma operação aberta tinha anteriormente uma mortalidade de 10-30% nos 30 dias seguintes à cirurgia
Páginas relacionadas
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página