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Caraterísticas clínicas

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Estes incluem (1,2):

  • dor retroesternal ou epigástrica descrita pelo doente como azia ou sensação de queimadura:
    • agravada por alterações posturais, como curvar-se, inclinar-se ou deitar-se, e por vestuário apertado que força o ácido para o esófago.
    • pode ser referida ao pescoço, ao ombro ou aos braços, imitando assim a angina.
  • O refluxo é amargo ou azedo, o que reflecte a sua origem no estômago. É aliviado com álcalis.
  • disfagia - um sintoma tardio. Pode ser causada por um espasmo muscular secundário a uma irritação, ou ser devida a edema, inflamação, espasmo ou, raramente, a uma estenose resultante de uma regurgitação péptica ácida.
  • "globus hystericus" - sensação crónica de um objeto estranho alojado na garganta, aperto da garganta e dificuldade em iniciar a deglutição. Pensa-se que se deve a uma irritação e a um espasmo na região do esfíncter cricofaríngeo.
  • sintomas respiratórios - pneumonia recorrente, abcesso pulmonar e bronquiectasia - mas não está provada uma relação causal. Podem ser detectadas crepitações grosseiras nas bases dos pulmões.
  • palidez devido a hemorragia oculta e consequente anemia e letargia
  • hematémese - devido a hemorragia ulcerosa.
  • odinofagia

Referência:

  1. Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, et al. ACG clinical guideline for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2022 Jan 1;117(1):27-56.
  2. NICE. Doença do refluxo gastro-esofágico e dispepsia em adultos: investigação e gestão. Diretriz clínica CG184. Publicado em: 03 de setembro de 2014 Última atualização: 18 de outubro de 2019

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