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Estenose do esófago (endoscópica)

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O principal objetivo do tratamento endoscópico das estenoses esofágicas é o alívio da disfagia. Por conseguinte, para determinar o sucesso de um procedimento, o grau de disfagia deve ser cuidadosamente avaliado antes e depois. O tratamento de lesões benignas pode consistir simplesmente numa dilatação; no caso de lesões malignas, as opções endoscópicas incluem a ablação térmica do tumor e a inserção de dispositivos protésicos.

Antes de se considerar uma medida terapêutica, a estenose esofágica deve ser avaliada através de

  • história e exame
  • radiologia com contraste:
    • estudo de "bolus sólido", por exemplo, pílula de bário
    • motilidade em posição supina e erecta
    • ocasionalmente, com cine fluoroscopia
  • endoscopia de diagnóstico prévia com escovagens e/ou biópsias
  • manometria esofágica: em caso de estenoses musculares, por exemplo, acalasia
  • monitorização intra-esofágica ambulatória de 24 horas: em caso de suspeita de estenose péptica por refluxo

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