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Caraterísticas clínicas

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As caraterísticas clínicas da estenose pilórica do adulto incluem

  • vómitos profusos caraterísticos, sem bílis, mas que podem conter alimentos ingeridos um ou dois dias antes
  • vómitos abundantes podem estar associados:
    • perda de peso
    • obstipação - devido a desidratação
    • fraqueza devido a uma perturbação electrolítica

Ao exame, o doente pode parecer desidratado e depauperado. A dilatação e hipertrofia progressivas do estômago podem ser resumidas como "o estômago que se ouve, o estômago que se ouve e se vê, e o estômago que se ouve, se vê e se sente".

Inicialmente, é possível ouvir um "splash" gástrico ao abanar o abdómen do doente várias horas após uma refeição; à medida que o estômago aumenta de volume, também é possível observar um peristaltismo visível, que passa da esquerda para a direita ao longo da parte superior do abdómen. Por fim, o estômago grosseiramente dilatado e hipertrofiado, cheio de comida estragada e de líquidos, pode ser palpado.

Referência

  1. Lin H-P, Lin Y-C, Kuo C-Y. Estenose pilórica hipertrófica idiopática do adulto. J Formos Med Assoc. 2015;114:659-662.

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